2022长沙医保异地报销流程

2022长沙医保异地报销流程

2022长沙医保异地报销流程，参保人员未办理异地就医备案手续，在异地定点医疗机构发生的住院医疗费用，医保基金统筹支付比例降低15%。2022长沙医保异地报销流程。

长沙市异地就医采取先备案，后就医形式，可以直接进行结算，若参保人员未在协议医疗机构进行直接结算，可回参保地办理报账，以下为异地就医直接结算报销指南：

报销流程：

1、先备案

先在参保地医保经办机构备案

2、选定点

（1）参保人员在办理异地就医登记备案手续时，应在异地就医协议医疗机构范围内自行选定就医地协议医疗机构。

（2）参保人员跨省异地就医应持社会保障卡、省内异地就医就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)等资料办理异地就医手续，执行就医地协议医疗机构就医流程和服务规范。

（3）就医地经办机构应要求协议医疗机构对异地就医患者进行身份识别，确认相关信息，为异地就医人员提供便捷服务，建立异地就医参保人员身份核实制度。

3、持卡就医

全国统一标准的社会保障卡就医

４、报销结算

参保人员出院时，应结清由个人承担的费用;医保基金支付的费用，由就医地经办机构与协议医疗机构按协议结算。参保人员未在协议医疗机构进行直接结算，回参保地办理报账时，参保地经办机构应通过医保信息 ……此处隐藏475个字……内有效。有效期届满后，参保人员如需再次转诊转治的, 需重新办理相关手续。

参保人员未办理异地就医备案手续，在异地定点医疗机构发生的住院医疗费用，医保基金统筹支付比例降低15%。在异地非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，医保基金不予支付。

在异地发生意外伤害后的住院医疗费用，暂不支持联网结算。

注:参保人员应当在异地备案住院时，持本人社保卡，首先选择异地联网结算的医保定点医院就医，住院医疗费用可以联网结算，无需垫资跑路。

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

异地医保报销范围：

异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。

异地住院报销

1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。

2、异地转院须填申请表，经我市三级以上定点医院签署意见，报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。

3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院，在入院后3日内向市医保中心电话备案。

4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付，在出院后一个月内到市医保中心报销。

报销材料：转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料。