广州医保异地就医怎么报销2022

时间:2023-09-19 21:15:21
广州医保异地就医怎么报销2022

广州医保异地就医怎么报销2022

广州医保异地就医怎么报销2022,需办理长期异地就医确认手续的参保人员,可在居住地、学习地所属地级市辖区范围内选择1~3家医疗保险定点医疗机构,广州医保异地就医怎么报销2022。

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广州医保异地报销流程如下:

居民由于异地急性疾病住院,符合相关规定的,医疗费用可以进行零星医疗费报销。其他情况说明等资料可到市医保经办机构现场咨询。

根据相关资料,参保人员在异地医疗机构因急诊、抢救发生的符合规定的急诊留观、住院(含与当次住院同一诊疗过程的住院前抢救发生的门诊)费用,可享受相应的急诊留观、住院待遇。目前我市已开通异地就医业务网上办理,异地就医网上办理路径:

(1)手机端:通过“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序办理 (目前仅支持跨省异地就医备案)

(2)PC端:登录“广东政务服务网”——选择“广州市”及“市医保局”——检索“异地备案”——根据不同的情形选择办理 (支持跨省及省内异地就医备案办理)

报销的程序是:

1、参保人凭医保卡到广州市医保二级经办机构申领《广州市社会医疗保险异地就医记录册》,在异地选择1-3家基本医疗保险定点医疗机构,当地医院和医保机构 需在《异地就医记录册》审核盖章。

2、居民办理要带上居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续 ……此处隐藏1106个字……或参保人转市外治疗期间需再次转诊的,均需提供相关资料报广州市医保二级经办机构确认。每次确认有效期为6个月。

8.已经办理异地就医确认手续的参保人临时回广州市统筹区内定点医疗机构急诊住院、急诊留院观察以及已办理确认手续的门诊特定项目、指定门诊慢性病等相关符合规定的医疗费用,由参保人先垫付再到广州市医保二级经办机构申办零星医疗费报销,其他医疗费用医疗保险基金不予支付。

9.已办理异地门诊特定项目、门诊指定慢性病待遇确认的参保人,临时回广州市统筹区内就医的,上述相关零星医疗费报销时间在一个社保年度内累计不超过6个月。

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广州医保异地报销比例是多少

(一)城镇职工医保

普通门诊、社区卫生服务机构及指定基层医疗机构:

1、规定标准:80%

2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品:88%

其他医疗机构:未经转诊45%,经转诊55%

统筹基金最高支付限额:300元/人·月

门诊大病、慢性病报销标准

住院起付标准

1、在职职工、灵活就业人员:一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元

2、退休人员:一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;

(二)城乡居民医保

普通门诊

1、未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人

2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人

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