胎儿体重的评估及测量方法
胎儿体重的评估及测量方法,女性在怀孕之后,许多准妈妈是很在乎胎儿发育情况的。而有些准妈妈为了胎儿的健康,会对胎儿体重进行评估及测量。下面是胎儿体重的评估及测量方法!
胎儿体重的评估及测量方法1一、胎儿身长
胎儿的体重是评估胎儿成长的重要依据,但是胎儿还在妈妈的子宫里,究竟医学上是如何测量胎儿体重的呢?妊娠的前3个月,主要是透过测量胎儿头部至臀部的距离来计算胎儿的身长(公分)。
而随着胎儿渐渐发育之后,从妊娠第15周开始则分别测量胎儿的头围(Head Circumference);
或两顶骨间之直径(Biparietal Diameter)、腹围(Abdominal Circumference)及大腿骨(Femur Length)的长度来判定胎儿的大小,再以此来推估胎儿的体重(克)。
由于测量胎儿的身长结果误差较大,例如胎儿卷曲的姿势、骨架的大小都可能造成结果的误判,因此,医学上会以体重而非身长作为评估胎儿成长的依据。
二、准妈咪子宫底高度及体重变化
准妈咪以仰卧的姿势,让医师利用量尺来测量准妈咪子宫底(靠近准妈咪胸骨下方的位置)到耻骨联合上缘的长度(FSD, Fundus to Symphysis pubis Distance)。
藉以推估胎儿的成长情况,在怀孕达20周以上时,妊娠周数通常会与此距离相当。
有些医师也会测量妈妈的腹围:以横向的方式测量腹部最高的部位,但是因为每位 ……此处隐藏2196个字……计胎儿经阴道分娩的可能性。
虽然这种方法可以较准确地估计胎儿体重,并判断分娩方式,但X线照射对母儿有危害性,因此,常规用以估计胎儿体重是不合适的,现已基本废弃不用。
方法3:超声估测法
超声测量估计胎儿体重比临床触诊估计客观、受影响因素少,并且应用超声技术估计胎儿体重,操作方便,对母、儿均无损害。
超声手段估测胎儿体重通常是准确可靠的。一般预测体重与出生体重之差≤250科,有较大误差的常常发生在较大或较小出生体重儿。
二、估算胎儿体重的重要性
如果胎儿体重过重,那么胎头难以通过正常产道,容易发生难产,生的过程中可能造成颅内出血、锁骨骨折或严重的新生儿窒息,母亲发生难产、产后出血和感染的风险也会增加。
除了考虑母亲种族、遗传等因素,医生首先需要排除妊娠期糖尿病等病理问题,进而调整血糖,避免一系列不良预后。对于单纯由于营养过度造成的胎儿超重,也会积极帮助孕妇调整食谱。
如果胎儿体重过轻,可能发生宫内生长受限,常见的病因有孕妇严重营养不良、妊娠期高血压疾病、胎盘功能不良、胎儿自身结构缺陷或染色体异常,在我国发生率为6%~7%,死亡率为正常胎儿的6~10倍。
隔着孕妈妈的肚子,猜子宫里胎儿的大小是最让医生头痛的事情。在医学不发达地区,医生只能凭借个人经验、孕妇体重的增长、肚子的大小、子宫的高度和孕妇腹围等情况进行粗略估计。
随着超声技术的发展,目前最常采用超声对胎儿双顶径、头围、腹围等重要数据进行测量,进而计算胎儿体重,再参考标准进行比对,最终发现位于两个极端的大于胎龄儿和小于胎龄儿。